“28+2周，瘢痕子宫，宫口开大3cm，早产临产。”北京大学人民医院产科进修医生于晓芳将孕妇韩某紧急送入产房。与此同时，急诊传来消息：“孕妇齐某，孕足月，臀位临产，宫口开大3cm，现在紧急送入产房。”2023年10月26日8:20，北京大学人民医院产房突然送来了两位情况紧急的临产孕妇。

孕妇情况危急 急需剖宫产

产房韩甜甜主治医师、王广娇住院医师，李妲妲进修医师接诊两位病人后立即为患者持续心电监护及胎心监护、开通静脉通道、备血，并使用床旁超声再次评估患者情况。两名孕妇的情况都不容乐观：韩某早产临产，单足先露，胎儿仅28周，为超早产儿，情况十分危重。齐某，臀位足月临产，但胎儿偏小，两位患者阴道分娩发生胎儿窘迫及窒息风险高，有急诊剖宫产指征。

产科副主任刘国莉主任医师、张超主任医师第一时间赶到患者床旁，再次评估胎儿状况，当机立断建议紧急剖宫产。

然而听到要剖宫产，患者十分紧张，略带哭腔地问：“大夫，我害怕，我的孩子会有问题吗？”刘国莉副主任温柔地安慰患者：“这里这么多大夫和助产士都在帮助你呢，不要害怕！”

刻不容缓 两台手术同时进行

然而此时又遇难题——产房手术室及中心手术室均有手术正在进行，没有其他空余手术间。但是情况紧急，两位孕妇宫缩强烈，根本没有等待时间！该怎么办呢？刘国莉副主任及产房护士长快速商议决定在分娩室同时进行两台紧急剖宫产手术。

当产妇遇到紧急情况，需要以最短的时间剖宫产娩出胎儿时，是最考验团队应急能力的时候。麻醉科、新生儿科等兄弟科室接到呼叫快速到位，与产科医生、助产士组建快速抢救团队。一场紧张而又有序的时间争夺战在产房打响。

经验丰富的麻醉科潘芳老师团队对两位孕妇进行快速评估，以最快速度实施椎管内麻醉，新生儿科严荔煌主任医师、马紫君主治医师、产房护士长邢丽莉老师及助产士刘磊、孔祥婷等组成新生儿复苏抢救团队；在刘主任指挥下，张超主任医师带领王广娇住院医师、曾晗住院医师为患者韩某紧急行剖宫产手术；王益勤主治医师，韩甜甜主治医师带领林立婷住院医师为患者齐某紧急行剖宫产手术；助产士贾雪莉老师、许凯老师、张晶老师和进修医生于晓芳老师均积极协助手术。

有惊无险 母子平安

9时1分，韩某及齐某的宝宝成功娩出。新生儿抢救团队接下韩某的早产宝宝后立即为宝宝保暖，维持体温，以最快的速度进行评估和早产儿复苏，保证气道通畅，快速稳定超早产儿生命体征，新生儿脉氧逐渐上升至90%。经气管插管给予肺表面活性物质，在患儿病情稳定后将患儿转入儿科继续治疗。齐某的宝宝为足月低体重儿，娩出后一般状况良好。随着新生儿的啼哭声传来，大家悬着的心终于放下，手术仍在有条不紊地顺利进行，团队成员各司其职。虽然惊险，但幸运的是母儿平安。

危重孕产妇抢救 彰显责任担当

随着生育政策的全面放开，高龄生产日渐增多，加之头胎剖宫产、瘢痕子宫妊娠等高危因素，致使产妇在生产时将面临诸如前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂，甚至产后大出血等的风险明显增加，并常常受孕期质量的影响，孩子早早出世的情况也有所升高，致使惊心动魄的各种大抢救在医院时有发生。对孕产妇和婴幼儿抢救水平提出了更高要求。

北京大学人民医院在院领导高度重视、相关处室积极配合、各类专家到场指导下，于2019年在产房内改造完成全配套的手术室。产房手术室的成立，不仅大大提高了分娩镇痛率，使孕产妇减轻了分娩的宫缩痛，更是在极大程度上保障了危重孕产妇救治。儿科团队为产科新生儿保驾护航，保障了在本院出生的高危儿的所有救治任务。麻醉科、妇产科、儿科的通力协作成为保障母儿安全的基石。

北京大学人民医院作为北京市首批现代化产房示范单位，在北京市针对现代化产房验收评审中，得到了北京市妇幼保健院高度赞扬和评价。危重孕产妇救治借助现代化电子信息系统及以北京大学人民医院创伤救治中心紧急呼叫系统衍生出的危重孕产妇抢救院内一键紧急呼叫快速启动MDT团队参与危重孕产妇抢救模式得到北京市评审专家及其他医院同行的一致好评。

产房上演的这一次紧急对台剖宫产，检验了人民医院妇产科、麻醉科，新生儿科等科室的应急及救治能力，各科各级医师响应到位迅速，齐心协力，高度重视。在面对紧急情况时，各科医生临危不惧、沉着冷静，逆转危急的局势，体现出强大的团队力量。再一次验证了在北京大学人民医院综合三甲医院危重孕产妇及高危新生儿救治中，现代化产房的建设卓有成效。未来北京大学人民医院将进一步践行“四满意”，为广大孕产妇保驾护航。

（供稿：妇产科 曾晗 周敬伟 责编：李杨乐）