脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因，年发病率为276.7/10万，具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率、高经济负担五大特点，给患者、家庭及社会带来沉重负担。其中缺血性脑卒中占我国脑卒中病例的72.9%。而救治急性缺血性脑卒中最有效的方法之一就是超早期静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗时间窗窄，时间依赖性极强，涉及急诊医学科、神经内科等多学科团队的合作，并且需要依赖绿色通道实现早识别、早评估、早治疗。护士在其中起着启动绿色通道、实施抢救治疗、指导宣教、协调安排等不可或缺的作用。因此，3月21日-22日急诊医学科、神经内科、感染科护理团队在科护士长孙红的带领下，组织了一场主题为急性脑卒中患者救治的联合护理查房。

护理查房由急诊医学科护士长周颖主持。本次查房以情景模拟演练的形式开场。通过多个真实工作场景的设置模拟了疑似急性脑卒中患者从入院、分诊评估、到检查检验、再到静脉溶栓及溶栓后的一系列过程。通过情景模拟过程的设计与演练，直观展示了护士对病情的评判、处置及绿色通道的启动流程。使得患者能够尽快得到救治。

随后，神经内科于垚医生介绍了急性脑卒中的基本概念、发病机制及国内溶栓治疗的现状。使护士对急性脑卒中的救治有了更加深入的理解。急诊医学科护理组长韩玮芬和徐曼分别介绍了急性脑卒中的快速识别方法和溶栓治疗的相关护理注意事项。神经内科的宋涛护士长讲解了急性脑卒中溶栓后的并发症观察与康复护理。

最后，科护士长孙红对本次查房进行了总结，她指出，急性缺血性脑卒中是一种时间依赖性很强的疾病，而绿色通道的启动与实施均应由护士主导和推进；尽早地识别、尽快开始溶栓将会是脑卒中患者救治的关键。通过本次查房希望护士可以更加熟练地掌握此类疾病的症状与分诊，快速、精准地开展溶栓治疗，这将对患者的结局改善带来非常大的收益。

本次查房，不仅实现了护理多学科的联动，也开拓了医护联合查房的新形式，使医护合作、沟通、衔接更为融洽、顺畅，从而实现急性脑卒中患者从入院到评估、抢救溶栓、康复治疗的全流程高质量管理，为医院“四满意”目标贡献力量。

（供稿：急诊医学科  责编：訾蕊）