为深入学习贯彻落实党的二十大精神，全面准确把握和贯彻习近平总书记关于基金监管工作重要指示批示精神和党中央、国务院决策部署，2024年5月23日下午，北京大学人民医院医疗保险处邀请西城区医疗保障局在科研教学楼举办医保基金监管培训会。

本次培训会面向各医保专管员、门诊大组长、医疗质控员及医保基金监管小组行政处室，邀请了西城区医保中心门诊费用审核科李妍科长对医院医保基金监管工作进行现场指导。

李妍科长首先对国家医保飞行检查工作出现的问题进行解析，此外结合医院2023年至今医保数据梳理汇总日常审核的具体问题，进行了详细讲解并提出具体基金监管要求。随后，医疗保险处杨全荣对医院2024年4至5月医保监管重点进行说明并强调。最后，医疗保险处杨嘉颐副处长总结发言。

此次培训会增加了临床、医技、行政科室对国家医保局飞行检查的感性认识及基金监管的理性认识。下一步，医疗保险处将通过梳理西城医保中心反馈的《负面清单》归类处理各类问题，同时做好历年检查出问题的“回头看”工作，上线医保基金监管软件，使用信息化规范临床诊疗行为，做好事前提醒、事中预警、事后考核评价，与临床、医技、相关行政处室一起，参与医保基金监管，维护医保基金安全。

（供稿：医疗保险处 张赟雅  责编：李杨乐）