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北京大学人民医院护理部静脉治疗护理专业组举办学术交流会

[ 2025-02-11 10:30 ]

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是临床常用的静脉治疗工具,为肿瘤化疗、静脉营养支持提供可靠的血管通路,其尖端须精确位于上腔静脉(superior vena cava,SVC)下 1/3 段、接近上腔静脉与右心房交界处(cavoatrial junction,CAJ)。为了确保尖端定位的准确性,胸部X线检查、心腔内电图等技术陆续用于PICC导管尖端定位,2018年,国外报道磁导航定位技术开始用于PICC置管过程中的尖端定位,磁导航联合心腔内点图定位的准确性与X线检查“金标准”一致,并可减少射线暴露、降低检查成本。

2025年1月15日,北京大学人民医院作为国内首批开展PICC导管尖端磁导航定位技术的医院,举办了主题为“导管尖端磁导航定位技术在PICC置管中应用”的学术交流。本次学术交流由北京大学人民医院护理部静脉治疗护理专业组承办,血管外科张学民主任医师、乳腺外科程琳主任医师和放射科陈雷主任医师对该项技术在医院静疗护理专业的应用提供了专业指导和技术支持。

美国静脉治疗护理专家Debra C. Boyce教授、护理部主任张海燕、副主任黄婵,血液科胡伟总护士长、乳腺外科赵权萍护士长、血管外科战颖护士长参会交流。会议由静脉治疗护理专业组的吴文芳、李硕、李雪静、张鹍4位护士长主持。

护理部张海燕主任致欢迎辞,向来宾介绍护理工作概况、医院静疗护理发展历程和各项技术应用现状。对外合作办公室高岩冰老师向外宾介绍了医院历史与文化传承、学科发展与整体布局。

会议邀请美国静脉治疗护理专家Debra C. Boyce教授做主题报告,介绍PICC导管尖端磁导航技术应用原理、该技术在美国临床应用的情况,并模拟演示该项技术的操作方法。

医院静脉治疗护理专业组成员和血管外科、乳腺外科、放射科的临床专家参与了学术讨论。放射科陈雷主任医师表示,该技术的应用优势突出,展望技术成熟后可减少通过胸部X线确认导管走向及尖端位置的步骤,大幅度缩短治疗等待时间,同时降低医护人员射线暴露,为患者与医护人员来双重福音;乳腺外科程琳主任医师是医院首例输液港植入操作者,凭借丰富经验,就该技术在输液港的应用前景,以及该技术是否存在特殊禁忌等关键问题与参会专家进行交流;血管外科张学民主任医师与大家讨论置管过程中导丝塑性问题,并畅想下一步产品设计的无限可能;静疗护理专业组组长黄婵就磁导航信号接收器放置位置和在不同体型患者中的定位差异进行讨论。美国静疗回专家Debra教授和与会的院内外静疗专科护士共同展开热烈的讨论。

在此次学术交流前,医院静脉治疗护理专业组遴选了5名具有1000例以上PICC置管经验、有心腔内电图定位应用经验的静脉治疗专科护士完成了PICC尖端磁导航技术理论培训及模拟训练。静疗护理专业组参考相关指南和血管外科医生建议,制订了该项技术的适应证、禁忌证、风险预防与处置流程,经过前期严格筛查及充分知情同意,1月15日下午,在血管外科张学民主任医师现场指导下,霍花、张宝宏、王颜、李硕、郑孝词5名静疗专科护士为8名患者完成了PICC置管现场演示,置管过程中应用磁导航和心腔内电图定位技术准确定位。她们凭借精湛技术,全部实现一次穿刺成功、一次送管成功,经X线确认导管尖端位置准确。静疗团队的操作得到了美国专家的极力赞誉。

(供稿:护理部 黄婵、李硕  责编:李杨乐)

    附:【静疗护理团队简介】

北京大学人民医院静脉治疗护理团队由来自全院各科室的静脉治疗专科护士组成,通过全院护理会诊、互联网护理咨询等平台,开展静疗专科技术、开展全院护士静疗知识和技能培训、组织全院静疗专科质控。以专业技能为全院患者提供静疗通路支持是我院静疗护理团队的一项重要工作,自上世纪90年代开展PICC置管以来,一直致力于以专业技能解决疑难患者静脉治疗问题,开展PICC置管、中线导管置管技术,协助医生开展上臂输液港植入技术,2024全年完成PICC置管5504例,其中,以心腔内电图定位置入PICC导管2665例。

 

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