个案管理（Case Management）是“以患者为中心、以疾病为链条”，整合多学科资源，为患者提供持续、全程的照护服务，以保证医疗照护质量、提高诊疗效率、降低医疗成本，满足个人和家庭的全面健康需求。个案管理的概念最早于2O世纪7O年代被提出，主要出现在医疗保健、社会工作、人性化服务等领域。目前国外个案管理已广泛应用于多个领域，如慢性复杂性疾病、肿瘤等。多项研究证明，个案管理在促进患者康复和降低医疗成本方面起到了重要作用。

为贯彻落实《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》、《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》，提高优质护理服务水平，提升患者就医体验，2月6日，北京大学人民医院护理部举办2025年个案管理护士研讨会，医务处、运营管理处、医学信息中心等部门参会研讨。会议特邀北京清华长庚医院个案管理师团队护士长李彩宏、副护士长袁珂和个案管理师王瑞娅到会指导，护理部主任张海燕、副主任黄婵、魏彦姝，运营管理处处长马艳良、副处长李奕璋，医学信息中心主任刘丽红，健康管理中心主任王昱，医务处张定生老师，相关科室医生、护士长、个案管理护士及骨干护士共70余人参与本次研讨会。研讨会由护理部副主任黄婵主持。

张海燕主任代表护理部，感谢北京清华长庚医院个案管理师团队的莅临指导，感谢运营管理处、医学信息中心、医务处、临床各科室的支持。她指出，个案管理模式能够发挥提升医疗服务质量、优化医疗资源配置的作用，希望通过本次研讨会深入沟通与交流，推进医院个案护理工作的专业化和精细化。

运营管理处副处长李奕璋分享了医院运营管理视角下肿瘤患者个案管理的探索，指出个案管理模式不仅能提升医疗护理服务效率与质量，同时可以促进信息交流与共享，提高患者的满意度。

血液科、妇产科、胸外科、骨肿瘤科、内分泌科、泌尿外科6个专科在2024年开展了7种专科疾病的个案管理。会上，7名个案管理护士总结汇报了2024年工作开展情况，以专科指标评价个案管理工作成效，分析问题和挑战，规划2025年工作。医学信息中心、运营处、医务处以及各临床科室参会人员对每个项目进行了深入的探讨和交流。

北京清华长庚医院个案管理师团队对本次分享的7个个案管理项目给予了充分肯定，并解答了医院个案管理团队的困惑，同时指出未来需要进一步明确个案管理的路径，精细个案管理方案，完善信息化建设，从而不断优化个案管理模式。

本次个案管理护士研讨会展示了北京大学人民医院护理团队在个案管理模式中的不懈努力，同时为进一步完善个案管理模式提供了方向。护理部将以此次研讨会为契机，继续深入构建不同病种的个案管理模式，为患者提供更加高效优质的护理服务，为医院的高质量发展贡献力量。

（供稿：护理部 熊颖超  责编：李杨乐）