肾衰患者畅游紫竹院——北京大学人民医院组织腹膜透析患者到紫竹院游玩
2011-07-01

腹膜透析（简称腹透）是治疗终末期肾脏病的主要方式之一。随着世界范围内腹膜透析患者预后的显著改善，越来越多的肾衰竭患者选择腹膜透析治疗。北京大学人民医院肾内科腹膜透析门诊现为北京市四大腹膜透析中心之一，透析患者各项化验指标达标率均可达到国际先进水平。长期随访的腹透患者数量已从2006年成立之初的11人，增至现在的近140人。

接受腹膜透析治疗后，大多数患者都能保持一个良好的身体状态，那么，进一步的康复则是下一个目标。北京大学人民医院肾内科每年一次带领病人外出游玩、每年年终的透析病人表彰会、每季度的专题小讲课都已成为病人口中津津乐道、期待着的话题。继前几年先后去过玉渊潭、奥林匹克公园之后，今年5月13日，腹透门诊二十余名患者参加了畅游紫竹院的活动。

活动之前，考虑到患者腹透时间的限制，医务人员详细安排了活动时间、活动内容，确定活动地点在紫竹院公园，腹透门诊护士武向兰事先考察地形。在一个古色古香的小庭院——友贤山馆，每位患者都领到了肾内科医务人员为此次活动精心准备的点心、饮料、小折叠椅和宣传资料。患者们围坐在一起，交流着自己的经验和体会。活动开始，肾内科赵慧萍医生给大家介绍了腹透患者康复的重要性以及香港腹透患者社区康复的情况（在香港，腹膜透析是主要的透析方式，80%以上的患者选择腹膜透析），并鼓励大家像正常人一样生活、工作，积极主动地开展康复活动。接下来的活动安排包括运动环节和游戏环节。

随后，医院太极拳协会的曲万和老师专程来教大家打陈氏二十四式太极拳。太极拳动作和缓，对一些慢性病有一定的康复作用，适合腹膜透析病人练习。随着音乐的响起，所有的患者和医护人员都随着曲老师，认真地做起动作来，野马分鬃、白鹤亮翅、手挥琵琶、左揽雀尾、云手…，两遍下来，大家都可以有板有眼地做上一些动作了。打太极拳讲究心静体松，在悠扬的音乐中，大家渐渐走入了太极拳静谧悠闲的意境。时间有限，在带领大家初识太极之后，我们准备了光盘和书发给患者供大家回家后进一步学习。

腹透患者由于腹腔里有腹透管、腹部皮肤有个外口，因此，活动形式需要选择。腹透门诊护士芦丽霞在汲取其它中心的经验后，总结了一套简易的腹透操现场教给大家。患者和家属们都认真地学习，这种生活学习态度让我们感动。

这次活动我们特别安排了一个寓教于乐的内容，现场模拟操作挑错。腹透患者每日需要在家完成3-4次的换液操作，稍有不慎，就有发生腹膜炎的危险。因此在门诊随访中我们需要反复进行换液操作的检查和再培训。这次我们准备了各种道具，由护士乔婕现场操作，中间设计了一些错误环节，让患者们现场挑错，这样既可以提醒患者错误的做法，又可以再次强调正确的操作。患者们争先恐后地发言，现场气氛很热烈，没一会儿就挑出了所有的错误。

考虑到一些患者体质差，无法持续运动，我们在活动环节之间穿插了游戏环节。儿时的游戏击鼓传花、贴鼻子再次回到了我们身边。击鼓传花传到的人需要表演节目或者回答问题，于是有人唱歌有人跳舞有人讲故事，平时不知道，大家都有这么多特长啊。贴鼻子的时候，连坐在轮椅上的患者都在我们的搀扶下站起来参与，鼻子贴的这个上那个下还有左啊右啊的，不时换来大家阵阵笑声。我们还准备了一些词要求患者两人一组、应用肢体语言交流猜词，大家都竞相参与，动作各异，笑容洋溢在每个人的脸上。

活动结束了，我们在庭院里集体合影，留下了我们中心的又一张全家福，灿烂的阳光穿过绿绿的树叶，映照在每个人笑意盈然的脸上，“北京大学人民医院”的旗帜提醒所有的人我们来过，我们要多在阳光下运动，让自己的生活不要终日徘徊在病榻前。

明媚的阳光一如我们明亮开朗的心情，我们又要开始酝酿下一次的活动了！

（肾内科）